发布时间：2024-05-22
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近期，国家卫健委发布《关于加强重症医学医疗服务能力建设的意见》，其中涉及大批医疗器械的配置与升级。
01优先支持重症医学设备配置，二级以上医院独立设科
该《意见》旨在实现以下主要目标：
到2025年末，全国重症医学床位（包括综合ICU床位和专科ICU床位，下同）达到15张/10万人，可转换重症医学床位达到10张/10万人，相关医疗机构综合ICU床医比达到1:0.8，床护比达到1:3。
到2027年末，全国重症医学床位达到18张/10万人，可转换重症医学床位达到12张/10万人，通过有效的资源扩容，重症医学医疗服务将实现区域布局的更加均衡，并且专科服务能力将显著提升。
具体要点如下：
①二级以上医院独立设置重症医学科
二级及以上综合医院以及具备条件的中医医院（包括中西医结合医院和民族医医院）应当独立设置重症医学科。同时，二级及以上的传染病和儿童专科医院也应当建立重症监护病房，并按照标准新增一批重症医学科床位，以满足大规模紧急救治的需求。
符合相关条件的二级及以上专科医院可以申请设置重症医学科，并增加相应的诊疗科目。医疗机构内的各个专科ICU床位应配备满足综合重症救治所需的监护和治疗设备，以便在重大突发事件发生时能够迅速投入到重症患者的救治工作中。
②储备一批可转换ICU床位
到2025年末，三级综合医院、中医医院、传染病和儿童专科医院综合ICU床位占比、专科ICU床位占比和可转换ICU床位占比分别不低于4%、2%、4%；到2027年末，上述指标分别不低于4.5%、2.5%、4.5%。到2025年末，二级综合医院、传染病和儿童专科医院综合ICU床位占比、专科ICU床位占比和可转换ICU床位占比分别不低于2%、1%、2%；到2027年末，上述指标分别不低于2.4%、1.2%、2.4%。
③支持专科建设
在国家、省级、市级（县级）层面，分别支持一定数量的重症医学相关临床重点专科建设项目。鼓励医疗机构将重症医学视为提升临床专科能力的关键支撑，并在床位、设备、人员配置等方面给予优先考虑和支持，以提高对呼吸、循环等重要系统功能的监测能力和生命支持治疗能力。
④完善重症医学科服务模式
鼓励重症医学科创新多学科诊疗模式，积极吸纳感染、中医、康复、药学、营养等专业团队共同参与，建立完善的多学科联合诊疗和查房制度。同时，加速推进‘互联网+’、远程医疗等信息化服务模式的发展，利用信息化手段促进优质医疗资源的下沉。
02促进资源扩容下沉，配备呼吸机、ECMO、监护仪等设备
鉴于病情变化的复杂性，重症医学对医疗服务可及性的需求相对较高。因此，《意见》针对完善重症医学医疗服务网络提出了三项具体的任务：
①设置并加强“双中心”建设
结合委省共建国家区域医疗中心、国家区域医疗中心建设项目、省级区域医疗中心建设等工作，通过托管、合作共建等模式，促进优质医疗资源扩容和下沉。截至2025年底，努力实现每个省份至少有一家综合医院的水平达到或接近国家重症区域医疗中心的能力和要求。
②配备呼吸机、ECMO、监护仪等设备
将重症医学服务网络的建设纳入城市医疗集团及其他医疗联合体（医联体）的建设范畴，完善网格内医疗资源的整合与协作机制。
特别关注西部地区，加强牵头三级医院重症医学科的建设和能力提升，以提高急危重症患者的救治能力。
提升基层医疗机构的服务能力，增强急危重症的识别、处置和转诊能力。加强重症医学专科联盟和远程医疗协作网的建设，促进优质医疗资源的下沉。
在国家紧急医学救援队伍中，确保安排重症医学医护人员，并配备呼吸机、ECMO（体外膜肺氧合）、监护仪等设备，以及必要的便携设备。
③提升县域内重症医学医疗服务能力
实施县级医院综合能力提升“千县工程”，深化三级医院对口帮扶县级医院、医疗人才“组团式”帮扶等措施，以弥补县域重症医学医疗服务能力的不足。
持续推动县域医共体建设，优化上下联动、分工协作机制，提升基层医疗机构重症应急处置和规范转诊能力，全面增强县域内应对重大突发事件的医疗救治能力。
截至2025年底，努力实现每个县域至少有一家医院的重症医学科能力达到二级综合医院水平，并推动一批县级医院的重症医学科能力达到三级综合医院水平。
03基层重症设备缺口巨大
我国重症救治设备缺口依然庞大。
据国家卫健委数据，截至2022年12月25日，在重症抢救设备方面，国内重症医学床位共配有血液透析单元16.7万个，连续性血液净化设备（CRRT）2.14万台，体外膜肺氧合仪（ECMO）2600余台，有创呼吸机13.1万台，无创呼吸机15.7万台，监护仪109万台，高流量吸氧仪5.8万台。
国家卫健委《综合ICU设备配置参考标准》规定ICU病房设备配置需包括基础设备、呼吸治疗设备、其他治疗设备、监测设备、抢救设备、转运设备、消毒设备等。中国银河证券研究院统计，一张ICU床位建设成本在40 万~100万之间，按中位数70万测算，截至2023年，按照2025年目标我国ICU床位缺口对应市场空间约580~2380亿元。
其中，值得关注的是，国内空气消毒设备的市场需求尚未得到充分满足。
空气消毒设备是ICU病房设备配置中不可或缺的一部分，其对于降低医院病毒、细菌等病原体的传播风险、提高救治成功率具有重要意义。
总之，随着重症救治设备需求的增加，国内空气消毒机设备市场需求仍将持续增长。让我们共同提升空气环境质量，保障患者和医护人员的健康！